一、氣虛型
主要證候：新產後突然陰道大量出血，血色鮮紅，頭暈目眩，心悸怔忡，氣短懶言，肢冷汗出，面色蒼白，舌淡，脈虛數醫學|教育網。
證候分析：因產氣虛，沖任不固，統攝無權，故令陰道大量出血，血色鮮紅；因無瘀滯，故無腹痛；氣虛不攝，營血下脫，清竅失養，故頭暈目眩；血脫不能上奉於心，心失所養，則心悸怔忡;氣虛下陷，故氣短懶言；氣虛，腠理不密，衛氣不固，則肢冷汗出；氣虛血少，不能上榮於面，故面色蒼白。舌淡，脈虛數，為氣虛血脫之征。
治療法則：補氣固沖，攝血止崩。
方藥舉例：升舉大補湯(《傅青主女科》)去黃連，加地榆炭、烏賊骨。黃芪、白朮、陳皮、人參、炙草、升麻、當歸、熟地、麥冬、川芎、白芷、黃連、黑芥穗。
方中參、芪、術、草、升麻、烏賊骨益氣升提，固沖攝血;熟地、當歸、川芎補血益精;麥冬養陰生津;白芷辛香醒神;黑芥穗、地榆炭固經止血。
若昏不知人，肢冷汗出，脈微細欲絕者，為氣隨血脫，宜補氣固脫，方用獨參湯。若冷汗淋漓，四肢厥逆者，宜回陽救逆，方用參附湯。
二、血瘀型
主要證候：新產後突然陰道大量下血，夾有血塊，小腹疼痛拒按，血塊下後腹痛減輕，舌淡黯或有瘀點瘀魔，脈沉澀。
證候分析：瘀血內阻，新血難安，血不歸經而妄行，故陰道大量下血，夾有血塊;瘀血留滯，胞脈阻痺，不通則痛，故小腹疼痛拒按;血塊下後，胞脈瘀阻稍緩，則腹痛減輕。舌淡黯，有瘀點瘀班，脈沉澀，為血瘀之征。
治療法則：活血祛瘀，理血歸經。
方藥舉例：化瘀止崩湯(《中醫婦科學》)。炒蒲黃、五靈脂、益母草、南沙參、當歸、川芎、三七粉。
方中五靈脂、益母草活血祛瘀以止痛;當歸、川芎養血活血;炒蒲黃、三七粉活血止血，理血歸經；沙參益氣養陰，使祛瘀而不傷正。全方共奏活血祛瘀，理血歸經之效。
三、產傷型
主要證候：新產後突然陰道大量下血，血色鮮紅，持續不止，軟產道有裂傷，面色蒼白，舌淡，苔薄，脈細數。
證候分析：由於急產、難產損傷軟產道，經脈破損，故使陰道大量下血，持續不止，血色鮮紅;血失過多，故面色蒼白。舌淡，苔薄，脈細數，為失血傷陰之征。
治療法則：益氣養血，生肌固經。
方藥舉例：牡蠣散(《證治準繩》)。鍛牡蠣、川芎、熟地黃、白茯苓、龍骨、續斷、當歸、炒艾葉、人參、五味子、地榆、甘草。
方中人參、甘草益氣;熟地、當歸、川芎養血;續斷補腎強腰以續筋脈；龍骨、牡蠣育陰潛陽，生肌固經；茯苓、五味子交通心腎而寧神；炒艾葉、地榆止血。全方共收益氣養血，生肌固經止崩之效。
若軟產道裂傷明顯，應及時縫合止血，繼以中藥調治。
（責任編輯：劉麗君）